| |
Как лечить гепатит С генотип 1?
Hepatitis C подразделяется на шесть различных генотипов (ГТ, GT) (пронумерованных от 1 до 6), причем каждый штамм разделен на подтипы. No1, представляет собой сложную форму для лечения. ДиагностикаХотя у большинства людей с острой инфекцией болезнь протекает бессимптомно и поэтому они не проходят тестирование, есть определенные группы населения, которые следует регулярно проверять. Врачи рекомендуют рутинное тестирование лиц с высоким риском заражения, включая потребителей наркотиков, вводивших внутривенные инъекции, индивидуумам, которым было проведено переливание крови или трансплантация органов до июля 1992 года, лиц, находящихся на длительном гемодиализе, а также с ВИЧ и детей, рожденных от матерей с указанным недугом. ТерапияДо недавнего времени генотип 1 считался неизлечим. Ранее терапия штамма 1 состояла исключительно из пегилированного интерферона (PEG-IFN) и рибавирина. С 2011 года четыре противовирусных препарата прямого действия (ПППД, DAA) были одобрены FDA для противостояния недугу, вызванным GT1: боцепревир (Виктрелис), телапревир (Инсивек), симепревир (Олисио) и софосбувир (Совальди). Эти медпрепараты значительно улучшают ответ на лечение у пациентов. Boceprevir, telaprevir и simeprevir действуют путем ингибирования протеина NS3 / 4A вируса гепатита C. Эта протеаза отвечает за протеолитическое расщепление полипротеина, кодируемого HCV, до зрелых форм. Без него фаг не может реплицироваться. Софосбувир представляет собой ингибитор полимеразы нуклеотидного аналога ВГС NS5B, который предотвращает репликацию недуга. ПЕГ-ИФН и рибавирин в зависимости от веса показаны для лечения Hepatitis C, вызванных всеми генотипами. Добавление одного из новых ПППД определяется штаммом. Однако при приеме Пегасис (пегинтерферон альфа-2а) и ПегИнтрон (пегинтерферон альфа-2b) могут возникать головная боль, реакции в месте инъекции, утомляемость, тошнота, рвота, диарея и бессонница. Рибавирин назначают вместе с пегинтерфероном. Его дозируют от 800 мг до 1200 мг в день, в зависимости от массы тела. Ribavirin противопоказан во время беременности, а также мужчинам-партнерам беременных женщин. Известно, что он вызывает тератогенные эффекты у животных. Его основная токсичность - гемолитическая анемия, которая может усугубить сердечное заболевание и вызвать инфаркт миокарда. Рибавирин также связан с головной, мышечной болью, усталостью, тошнотой, ознобом, лихорадкой и бессонницей.
Сообщалось о смертельных и нефатальных серьезных кожных реакциях, включая синдром Стивенса-Джонсона, лекарственную реакцию с эозинофилией, а также токсический эпидермальный некролиз у пациентов, получающих комбинированную терапию телапревиром. Побочные эффекты включают анемию, сыпь, тошноту, рвоту, диарея, утомляемость, изменение вкуса, анальный или ректальный зуд. Simeprevir, как и telaprevir, назначается в комбинации с пегинтерфероном альфа и рибавирином в течение 12 недель, после чего курс включает только два последних препарата. Симепревир дозируется в дозе 150 мг в день. Для лечения инфекции HCV генотипа 1 софосбувир применяется в дозе 400 мг один раз в день и вводится в сочетании с пегинтерфероном альфа и рибавирином в течение 12 недель. В зависимости от состояния печени и сопутствующих заболеваний, врач может назначить комбинацию с нижеперечисленными DAA:
ЗаключениеЛечение генотипа 1 постоянно развивается. Благодаря применению ПППД, пациенты, моно инфицированных штаммом 1, теперь могут удалить вирус из организма. Прием DAA прост. Достаточно использовать дженерики ежедневно и следовать рекомендациям врача. Эффект лекарств усиливается, если таблетки принимать в одно и то же время. К тому же у противовирусных препаратов прямого действия очень мало отрицательных проявлений. Купить софосбувир в Москве, можно в онлайн-аптеках.
Узнать цену на лекарство даклатасвир, также возможно через интернет. |
,